Кишечный грипп симптомы и лечение у взрослых: как лечить

Еще пару десятков лет назад кишечный грипп не рассматривался как отдельное заболевание. Это была лишь инфекция, одна из многих подобных болезней. Однако в 70-х годах 20 века был обнаружен ротавирус, возбудитель кишечного гриппа.

Кишечный грипп, также называемый ротавирусным, является распространенным инфекционным заболеванием. В медицинской практике его также называют вирусным гастроэнтеритом. По официальным данным, на его долю приходится около 40 процентов всех кишечных инфекций. 

Ротавирус может передаваться в любом возрасте. Однако, согласно медицинской статистике, чаще всего страдают дети в возрасте 6-12 месяцев, особенно те, кто находится на искусственном вскармливании. Взрослые часто заражаются при уходе за маленькими детьми. В связи с высокой восприимчивостью к ротавирусу пациентам рекомендуется ограничить контакты со здоровыми людьми на период лечения при ротавирусе у взрослых. Предлагаем разобраться какие симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых и детей. 

Что такое ротавирусы?

Ротавирусная инфекция – это болезнь инфекционной классификации, вызываемая ротавирусами, также известная как ротавирус, ротавирусный гастроэнтерит, энтерит или желудочный грипп. Вирусы, вызывающие кишечные инфекции, входят в подвид ротавирусов. Инкубационный срок составляет 1-5 дней. 

Ротавирусом могут заболеть дети и взрослые, но, по сравнению с ребенком, у взрослого болезнь проходит в легкой форме. Пациенты становятся заразными при первых проявлениях ротавирусной инфекции и остаются носителями до появления симптомов болезни (5-7 дней). Через 5-7 дней они выздоравливают, у них вырабатывается стойкий иммунитет к ротавирусу, и повторное заражение происходит крайне редко. Симптомы могут повторяться у взрослых с низким уровнем антител.

Виды ротавирусной инфекции

Заболевание классифицируется по различным признакам: 

• по степени тяжести – легкое, среднее и тяжелое;

• по осложнениям – неосложненные, осложненные;

• по клиническим типам – типичные и атипичные.

Ротавирусы делятся на восемь типов (A-H), из которых только типы A, B и C опасны для человека. Тип A является наиболее распространенным и составляет более 90% инфекций у людей. Типы B и C вызывают локальные вспышки в азиатских странах. Типы D-H инфицируют только животных, но не людей. 

Течение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция считается более серьезным заболеванием, чем другие кишечные инфекции. Рвота и диарея, которые являются типичными симптомами ротавируса, вызывают большую потерю жидкости в организме. Если это количество не будет своевременно восстановлено, это может привести к смерти.

В первые несколько дней заболевания наблюдается кратковременный умеренный катаральный синдром, состоящий из заложенности носа, насморка и кашля. Температурные реакции сохраняются в течение 2-4 дней и сопровождаются токсическими симптомами – вялостью, слабостью и потерей аппетита. У детей с ротавирусным гастроэнтеритом (поражением ЖКТ) в сыворотке крови повышается уровень интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли. Это вызывает лихорадочную реакцию.

Рвота также наблюдается в первый день болезни. Рвота периодически повторяется и продолжается до двух дней. Кроме того, наблюдается диарея, длящаяся 2-8 дней, а частота дефекации варьируется от 3 до 20 раз в день, в зависимости от тяжести инфекции. В этот период нужно принимать таблетки от ротавирусных инфекций у взрослых.

Симптомы ротавируса

Инкубационный период составляет от 14 часов до 7 дней (в среднем 1-4 дня). В большинстве случаев заболевание протекает остро с субфебрильным или фебрильным повышением температуры, токсическими симптомами (вялость, слабость, потеря аппетита), диареей и многократной рвотой.

Дисфункция кишечника характеризуется желтым, водянистым, пенистым стулом без патологических примесей. Развивается обезвоживание с обильным жидким стулом.

Причины и группа риска

Частота ротавирусных инфекций резко возрастает в зимний сезон. В Российской Федерации большинство случаев диагностируется в период с ноября по апрель. Однако, поскольку вирус чаще встречается на Черноморском побережье, педиатры рекомендуют прививать детей перед поездкой.

Пути передачи инфекции

Ротавирусная инфекция чаще всего передается через рот (фекальный механизм). Основной путь передачи – бытовой. Бытовому пути передачи способствуют устойчивость вируса к воздействию окружающей среды, высокая инфекционность и низкий уровень передачи. Этот путь особенно благоприятен для детей при тесном контакте с инфицированными людьми и носителями.

Что происходит в организме при попадании инфекции?

Проникая в желудочно-кишечную систему, патоген вторгается в слизистую оболочку тонкой кишки. Размножаясь, ротавирус разрушает синтез белка, возможность клеток к всасыванию и выведению переваренной еды. Когда все активные ресурсы клеток ЖКТ истощаются, инфицированные клетки гибнут и выделяют большое количество токсинов, которые впитываются кровеносной системой и нарушают функции ЖКТ. Дефицит ферментов становится очевидным, и появляются симптомы гастроэнтерита (воспалительного проявления во всех отделах кишечника).

Диагностика ротавируса

Для диагностики инфекции применяются молекулярно-генетические и серологические тесты. Материалом для проведения тестирования служат образцы стула. Исследования на определение антител к вирусу или вирусных нуклеиновых кислот должны быть проведены в течение 4 дней после начала заболевания. Наиболее распространенные методы диагностики – обнаружение антигенов ротавируса в фекалиях с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и реакции латексной агглютинации (РЛА). В традиционной практике активно применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР) – вариант молекулярно-генетического тестирования. Существует экспресс-тест для выявления антигенов ротавируса в фекалиях методом иммунохроматографии. Помимо этого, необходимо обращать внимание на симптомы кишечной инфекции у взрослых и лечение назначать индивидуально. 

Ротавирус у детей

Наибольшая заболеваемость наблюдается с зимы до весны, с ноября по апрель. Пути передачи инфекции: 

• контактно-бытовой (грязные руки и предметы обихода: полотенца, одежда, посуда);

• водный (через загрязненную воду);

• пищевой (немытые фрукты и овощи, приготовленная пища, зараженная вирусом).

Ротавирус у беременных

Путь передачи вируса в быту известен и идентичен при передаче беременным. Обычно вирус передается при контакте с телом уже инфицированного человека. Он также может передаваться при прикосновении к рвоте или фекалиям инфицированного человека, например, при уборке. Беременные женщины должны быть осторожны при работе с сырым мясом и рыбой. Также следует избегать употребления некипяченой воды.

Возможные осложнения

Обезвоживание – это состояние, при котором организм теряет большое количество воды и электролитов, вызывая дисбаланс между водным и солевым обменом. Обезвоживание – одно из самых опасных осложнений ротавирусной инфекции.

В редких случаях осложнения могут включать: 

• дополнительная бактериальная инфекция;

• развитие почечной недостаточности:

• поражение центральной нервной системы, которое приводит к потере сознания и судорогам.

Появление характерных симптомов указывает на необходимость медицинского вмешательства. Врачи назначат таблетки от кишечной инфекции.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

При планировании лечения кишечной инфекции врачи выбирают препараты, которые уничтожают возбудителя и одновременно снимают тяжелые симптомы. Специфических лекарств от ротавируса не разработано, но эффективны антибиотики на основе нифуроксазида. Они выпускаются в виде таблеток, капсул и сиропов для детей и действуют непосредственно на воспаленный кишечник. Это предотвращает дальнейшее размножение вируса, снижает его уровень в организме и ускоряет выздоровление. Что пить при ротавирусе взрослым?

Оральная регидратационная терапия

Что пить при ротавирусе взрослым из лекарств? Пероральную регидратационную терапию начинают при первых признаках диареи и продолжают до стабилизации и улучшения состояния (отсутствие рвоты, водянистый стул). Оральная регидратационная терапия используется в качестве первой помощи. В легких случаях лечение можно проводить дома. Если прием жидкости невозможен и возникает рвота, пациент должен срочно обратиться за медицинской помощью и получить внутривенную регидратационную терапию.

Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции

Энтеральные адсорбенты – это вещества, которые обладают высокой адсорбционной способностью, не разрушаются в желудочно-кишечном тракте, эффективно связывают и выводят из организма эндогенные и экзогенные токсичные соединения, надмолекулярные структуры и клетки и используются для лечения и профилактики заболеваний.

Лекарства при ротавирусной инфекции

При подозрении на энтерит пациента должен осмотреть инфекционист. После консультации врач назначит необходимые анализы и лечение, которое включает кишечные антисептики. В некоторых случаях могут потребоваться капельницы при ротавирусе взрослому. 

Адсорбенты – при кишечных проявлениях

Адсорбенты рекомендуются для нормализации стула и выведения вирусов из организма. Адсорбенты – это средства, используемые для выведения из организма отравляющих веществ, а также для удаления токсинов и микроорганизмов из просвета желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики – для нормализации кишечной микрофлоры

Что пить при кишечной инфекции? Лечение ротавирусной инфекции основано на дезинтоксикационной и регидратационной терапии, употреблении большого количества ферментированных продуктов и пробиотиков. Пробиотики при ротавирусной инфекции способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта и стимулируют рост полезной микрофлоры.

Жаропонижающие лекарства – при симптомах ротавируса

Протирание слабоконцентрированным спиртовым раствором может снизить жар во время инфекции. Достаточное потребление жидкости, жаропонижающие средства (после консультации с врачом), отдых и избегание физических нагрузок могут снизить жар, температуру и дискомфорт. Если эти меры не помогают и жар держится более трех дней, необходима госпитализация и назначение антибиотиков при кишечных расстройствах у взрослых.

Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?

Поскольку основными симптомами заболевания являются диарея и рвота, лечение в первую очередь направлено на устранение обезвоживания организма путем восполнения потерянной жидкости. Это главная задача при выборе терапии, чем лечить кишечный вирус. 

Когда требуется госпитализация?

Ротавирусная инфекция сопровождается сильным обезвоживанием, поэтому в первую очередь страдают почки. В результате уменьшается объем выделяемой мочи. Опасным симптомом на поздних стадиях заболевания является снижение частоты мочеиспускания до одного-двух раз в сутки. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых

Чем лечить кишечную инфекцию, мы уже разобрались. Но как наладить питание? В острой фазе заболевания следует исключить из рациона продукты и блюда, стимулирующие перистальтику кишечника и способствующие его нарушению и брожению (например, чистое сливочное и растительное масло, сырые овощи, кислые продукты, квашеную капусту, редис, сливы и груши).

Прогноз

При соответствующем лечении большинство взрослых полностью выздоравливают от ротавирусной инфекции без серьезных последствий.

Методы профилактики ротавирусной инфекции

Как вывести инфекцию из организма и предотвратить заражение? Среди специфических профилактических мер наиболее эффективным способом предотвращения ротавирусной инфекции является вакцинация. Единственной зарегистрированной вакциной против ротавирусной инфекции в Российской Федерации является вакцина РотаТек компании Merk. Это пероральная живая вакцина, которая предотвращает пять наиболее распространенных в России серотипов ротавируса (G1, G2, G3, G4 и G93).

Вакцинация против ротавирусов

Вакцинация против ротавируса должна проводиться трижды, предпочтительно в возрасте 2, 3 и 4 месяцев, чтобы обеспечить устойчивый иммунитет. При необходимости вакцинация может проводиться в более короткие сроки в соответствии с индивидуальными планами. Интервал между прививками должен составлять не менее 4 недель. Вакцинация против ротавирусной инфекции не является обязательной, но рекомендуется для профилактики серьезных заболеваний среди наиболее уязвимых групп населения.

Заключение

Специфического лечения ротавирусной инфекции у взрослых и детей не разработано. План лечения зависит от тяжести и симптомов заболевания. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач оценит ваше состояние, подтвердит диагноз и объяснит, как лечить ротавирус в домашних условиях, пропишет антибиотики при кишечной инфекции, средства от ротавируса и отравлений. Самолечение без назначения и контроля врача опасно для вашего здоровья.

Вопросы и ответы

Как защитить себя от заболевания?

Чаще мойте руки, проводите уборку. Не забывайте мыть овощи и фрукты перед употреблением. 

Может ли ротавирус пройти самостоятельно?

Симптомы гриппа могут сойти на нет, но есть риск, что возникнут осложнения из-за обезвоживания. 

Нужно ли обязательно сбивать температуру?

Температуру необходимо сбивать лекарствами только если температура выше 38 градусов.