Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Действующее вещество: | дротаверин |
Производитель: | Хиноин ( CHINOIN ) |
Нет
Взрослые
По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).
Дети
Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения дротаверина детям:
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно - исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Каждая таблетка препарата Но-шпа® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания. При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.
спазмолитическое средство
В качестве вспомогательной терапии:
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
Снижающий концентрацию ионов Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 без ингибирования ферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Всасывание
По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение
In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, ?- и ?-глобулинами. Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.
С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, у детей (недостаточность клинического опыта применения).
Противопоказан прием препарата детям в возрасте до 6 лет.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности. Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа® при беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (?10%), часто (?1%, <10%), нечасто (?0.1%, <1%), редко (?0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны нервной системы: редко – головная боль, вертиго, бессонница; частота неизвестна - головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны ЖКТ: редко – тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь) (см. раздел "Противопоказания").
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая стимуляцию рвоты или промывание желудка.
ХИНОИН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЭНД КЕМИКАЛ ВОРКС
3 года; 5 лет - флаконы
Цистит; Панкреатит; Пиелонефрит
Дротаверин (A03AD02)
дротаверин
Гастрит и дуоденит (K29); Острый тубулоинтерстициальный нефрит (N10); Другие уточненные болезни желчного пузыря (K82.8); Первичная дисменорея (N94.4); Головная боль напряженного типа (G44.2); Камни почки и мочеточника (N20); Пептическая язва неуточненной локализации (K27); Острый холецистит (K81.0); Почечная колика неуточненная (N23); Камни нижних отделов мочевых путей (N21)
100 шт - дротаверин (40 мг)
флакон 1, таблетки, 100шт
Ароматерапия Бритье и депиляция Гигиенические расходные материалы Дезодоранты Для ванны и душа Для загара Женская гигиена Защита от насекомых Подарочные наборы Уход за волосами Уход за лицом Уход за ногами Уход за полостью рта Уход за руками, ногтями Уход за телом
Прочие лекарственные препараты и БАД Пищеварительная система Лекарственные травы и сборы Аллергия Антибиотики Антисептики Витамины и минералы Гинекология и акушерство Заболевания глаз, ушей Иммунная система Кожа, дерматология Кровь, кровообращение Нервная система Мочеполовая система Обмен веществ Онкология Опорно-двигательный аппарат Полость рта Препараты от паразитов Простуда, грипп, ОРВИ Противогрибковые препараты Противомикробные препараты Сердечно-сосудистая система Эндокринная система
Приборы Гигиена и косметика Детское питание Игрушки Подгузники и пеленки Товары для беременных и мам Товары для кормления детей
Прочие медицинские изделия Беруши Гинекологические изделия Контейнеры для анализов Лейкопластыри Материалы для УЗИ и ЭКГ Одежда, средства защиты Перевязочные материалы Перчатки Презервативы, гели, смазки Промывание носа Резиновые изделия Средства по уходу за больными Таблетницы, аптечки Тесты диагностические Шприцы, катетеры, системы для инфузий
Прочие медицинские приборы Часы Глюкометры, ланцеты, тесты-полоски Ингаляторы, небулайзеры Косметологические приборы Массажеры и миостимуляторы Приборы для физио и магнитотерапии Стетоскопы, фонендоскопы Термометры медицинские Тонометры Весы
Аксессуары и средства по уходу за оптикой Линзы Очки защитные, поляризационные Очки корректирующие Растворы для контактных линз Очки солнцезащитные Прочая ортопедия Бандажи и пояса Бинты эластичные Воротники, шины, подушки Корсеты и корректоры осанки Костыли и трости Стельки, аксессуары для обуви Фиксаторы суставов Ходунки, кресла-коляски
Сайт использует файлы cookie и сервисы сбора технических данных посетителей. Продолжение пользования сайтом является согласием на применение данных технологий. Подробнее
Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.